Новости

Выездной приём граждан

12 мая 2022 года с 11:00 до 13:00 в конференц-зале УЗ «Глусская ЦРБ» будет проводить выездной приём граждан первый заместитель начальника главного управления по здравоохранению Могилёвского облисполкома Ляхович Ирина Петровна.

Правила осмотра кожи

Cредства и условия

• Хорошее освещение

• Ручное зеркало

• Фен

• Стул

• Зеркало

• Цифровая камера

Алгоритм осмотра

Международный день семьи

Международный день семей - прекрасный повод сказать несколько теплых слов своим родным.

Республиканская акция «Моя семья – моя страна», приуроченная к празднованию в республике Дня семьи (15 мая) пройдет в Глусском районе

Цель республиканской акции – объединить усилия государственных органов, общественных организаций по повышению значимости социального института семьи как основы государства, укреплению межпоколенных связей, популяризации образа крепкой благополучной семьи.

Семья - главная ценность в нашей жизни. Неудивительно, что ей посвящено несколько праздников в году. В мае отмечается Международный день семей - праздник, посвященный проблемам семьи и родственной любви. Празднуется он 15 мая.

Международный день семей: история праздника

Праздник был создан Организацией Объединенных наций. С 1980-ых годов организация уделяла вопросам семьи всё больше внимания. В 1993 году ООН установила Международный день семьи, а датой праздника было выбрано 15 мая. Каждый год у праздника есть своя тема, которая связана с семьями, например, семьи и здоровый образ жизни, проблемы малоимущих семей и роль отца в семье.

Приглашаем Вас на «День открытых дверей» по вопросам планирования семьи в женскую консультацию 13, 16 мая 2022 года. Для посещения врача-гинеколога необходимо заказать талон по номеру телефона регистратуры 78-1-36, 78-1-41, 78-1-25.

КО ВСЕМИРНОМУ ДНЮ БОРЬБЫ С МЕЛАНОМОЙ

Основная цель Всемирного дня борьбы с меланомой — привлечь внимание к профилактике и ранней диагностике онкологических заболеваний кожи и добиться снижения уровня смертности от меланомы.

Всемирный день борьбы с меланомой отмечается по решению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). По данным ВОЗ с каждый год в мире регистрируется около более 200 тысяч случаев заболеваний меланомой, из которых около 30% заканчивается смертью.

По данным Белорусского канцер-регистра в 2016 г. в нашей стране выявлен 881 случай меланомы. В целом в Республике Беларусь на учете по поводу меланомы состоит более 6,5 тыс. человек. Первичная заболеваемость меланомой кожи в Республике Беларусь за 25 лет увеличилась более чем в 3 раза. Отмечается более высокий уровень заболеваемости городских жителей. При этом высокий риск заболевания отмечается среди городских женщин в молодом и среднем возрасте. Почти половина заболевших меланомой являются лицами трудоспособного возраста. 

В странах Европы эта инициатива реализуется в мае в рамках кампании «Евромеланома» («Euromelanoma»). Она стартовала в Бельгии в 1999 г. и сегодня насчитывает 30 стран-участниц.

Наиболее значимыми известными факторами риска развития меланомы кожи считается избыточное ультрафиолетовое облучение в сочетании с генетической предрасположенностью: светлой, восприимчивой к солнечным ожогам, кожей и большим числом меланоцитарных невусов, синдромом атипических невусов и семейных атипических невусов (FAMM-синдром), герминальными мутациями в генах регуляции клеточного цикла CDKN2A и CDK4, а также других генах.

Атипический невус (диспластический невус)

Новообразование овоидной формы с нечеткими размытыми краями, с неравномерным распределением пигмента. Размеры невуса обычно крупнее приобретенных меланоцитарных невусов

Несмотря на то, в 85% случаев меланома диагностируется I и II стадиях, Республика Беларусь входит в группу стран с высоким отношением смертности к заболеваемости (27%) и значительно отстает от ряда стран мира, в которых этот показатель ниже в 2–4 раза. В связи с этим одним из наиболее проблемных вопросов является диагностика ранней меланомы.

Около половины случаев меланомы приходится на лиц в возрасте 30–60 лет. Опухоль может развиваться в любой области тела, но излюбленной ее локализацией у женщин являются нижние конечности, а у мужчин – туловище (примерно 50% всех меланом).

К группе повышенного риска развития меланомы относятся лица:

• с первым и вторым фототипом кожи;
• перенесшие солнечные ожоги и длительно пребывавшие на солнце, осо­бенно в возрасте до 20 лет;
• имеющие среди близких родственников больных меланомой (другим раком кожи) и /или имеющие более 100 родинок на теле или более 50 в возрасте до 20 лет.

Примерно в 20–30% случаев меланома развивается на месте врожденных или приобретенных пигментных (меланоцитарных) невусов. Основными клиническими формами меланомы кожи являются: узловая, поверхностно-распространяющая, злокачественная лентиго-меланома и акральная меланома.

Узловая меланома

Пигментированный узел, реже полиповидное образование на коже. Пациенты отмечают быстрое, в течение нескольких месяцев, удвоение объема узла, его раннее изъязвление и кровоточивость.

Поверхностно-распространяющаяся меланома

Неправильной конфигурации бляшка мозаичной окраски с фестончатым контуром, очагами регрессии. Фаза радиального роста обычно отмечается в течение нескольких лет.

Меланома типа злокачественного лентиго

Медленно растущее пятно неправильных очертаний, черного и темно коричневого цвета. По клиническому течению очень напоминает поверхностно-распространяющуюся форму, но характеризуется более длительной фазой радиального (до 10 и более лет).

Акральная лентигозная меланома (меланома ладонно-подошвенная)

Меланомы, возникающая на ладонях, подошвах, ногтевых ложах. Наиболее часто опухоль развивается на коже стоп (до 80%).

Акральная лентигозная меланома (подногтевая)

Пигментированные полоски под ногтевой пластинкой и распространение пигментации на кожу ногтевого валика и кончика пальца.

Значительное улучшение ранней диагностики меланомы связано с внедрением в медицинскую практику клинических тестовых систем, позволяющих заподозрить наличие меланомы кожи:

Тестовая система Glasgow

Мнемоническое правило ABCDE

Уменьшить риск развития меланомы позволяет ряд несложных для соблюдения правил:

1. Регулярный осмотр кожных покровов.

2. Обязательная защита кожи от воздействия ультрафиолетового излучения при большом числе пигментных или атипических меланоцитарных невусов.

3. Ограничение времени нахождения на открытом воздухе в солнечную погоду (с 10 до 15 часов в летнее время).

4. Адекватное использование фотозащитных средств (головные уборы, солнцезащитные очки, одежда, солнцезащитные кремы).

5. Ограничение использование соляриев.

Заведующий кафедрой онкологии канд. мед. наук, доцент А.Г. Жуковец

16 мая 2022 года — Всемирный день памяти людей, умерших от СПИДа

По решению Всемирной организации здравоохранения, ежегодно каждое третье воскресенье мая во всем мире проходит Всемирный День памяти людей, умерших от СПИДа. Впервые он был организован в 1983 году в Сан-Франциско (США) группой американцев, которых лично коснулась проблема СПИДа (либо коснулась их близких).

Жить. Учиться. Любить. Всемирный день памяти, умерших от СПИДа

В 80-е годы стремительно увеличивалось количество новых случаев ВИЧ-инфекции, в т.ч. нарастала смертность от СПИДа (синдрома приобретенного иммунодефицита).СПИД — это последняя, наиболее тяжелая стадия ВИЧ-инфекции. В то время ещё не существовало лечения.

Всемирный день памяти проводится с целью вспомнить о тех, кто умер от СПИДа, выразить солидарность с людьми, живущими с ВИЧ, информировать и мобилизовать общество, заставить задуматься о том, что ВИЧ-инфекция может коснуться каждого из нас.

В 2021 году Всемирный День памяти людей, умерших от СПИДа, проходит под девизом «Жить. Учиться. Любить». Тема дня подчеркивает важность понимания всех аспектов ВИЧ-инфекции, касающихся жизни как каждого человека, так и общества в целом, дает возможность подумать о себе и близких, почтить память тех, кто ушел, сделать все, чтобы понять людей, живущих с ВИЧ.

Одним из знаков памяти и солидарности с людьми, которых затронула проблема ВИЧ-инфекции, является красная лента. В 1991 году ее придумал художник Франк Мур. В этот день люди прикрепляют к своей одежде красные ленточки.

В День памяти существует традиция шитья квилтов — памятных полотен, лоскутных картин на ткани, посвященных памяти близких людей. Первый квилт в 1987 году сшил американец Клив Джонс, посвятив его людям, умершим от СПИДа.

Согласно мировой статистке за весь период наблюдения от сопутствующих СПИДу болезней умерло 32,7 миллиона человек.

В настоящее время в Республике Беларусь проживает более 22,8 тысяч человек с ВИЧ-позитивным статусом, из них в г. Минске — 5 164 человека. В стране превалирует половой путь передачи ВИЧ-инфекции — 83,9% случаев. В г.Минске на долю полового пути передачи приходится 72,2%. Для столицы нашей Республики актуален такой путь передачи ВИЧ-инфекции, как парентеральный — инъекционное введение наркотических веществ. На его долю приходится 27,1%.

В г. Минске наибольшее число случаев регистрируется среди лиц в возрасте от 25 до 49 лет (80,5% всех случаев). В структуре заболевших из каждых 10 человек — 7 мужчин. В эпидемию вовлекается социально-благополучное население: в социальной структуре впервые выявленных ВИЧ-позитивных лиц около 66% составляют работающие.

В подавляющем большинстве случаев смерть от СПИДа (терминальной стадии развития ВИЧ-инфекции) возникает в связи с тем, что ВИЧ-положительный человек не обратился своевременно за антиретровирусным лечением.

Благодаря достижениям современной медицины ВИЧ-инфекция больше не является смертельным приговором. Вовремя начав лечение антиретровирусными препаратами и следуя всем указаниям врача, люди, живущие с ВИЧ, могут прожить долгую и полноценную жизнь. Качество жизни ВИЧ-позитивных людей благодаря этим лекарственным препаратам ничем не отличается от качества жизни людей без ВИЧ.

Каждый должен понимать, что только сам человек — главное звено в сохранении своего здоровья и несёт ответственность за защиту от заражения, как самого себя, так и других людей. Поэтому каждый человек может внести свой вклад в дело борьбы с эпидемией, уберечь себя и своих близких, проходя своевременное тестирование, формируя ответственное отношение к собственному здоровью.

Всемирный день памяти людей, умерших от СПИДа — это еще одна возможность продемонстрировать готовность и желание противостоять дальнейшему распространению ВИЧ-инфекции.

Невакцинированные люди угрожают безопасности тех, кто привит против COVID-19

Даже при высоком уровне иммунизации невакцинированные люди угрожают безопасности тех, кто привит против COVID-19, говорится в новом исследовании, опубликованном в журнале Канадской медицинской ассоциации.

В исследовании использовалась модель распространения инфекционных заболеваний для провинции Онтарио, при помощи которой оценили взаимодействие между большой субпопуляцией вакцинированных и незначительной группой невакцинированных жителей. В этой модели использовались различные методы смешивания с целью понять, как различаются уровни инфицирования среди тех, кто получил и не получил прививку. Учитывались такие параметры, как эффективность вакцины, базовый уровень иммунитета у невакцинированных людей и скорость выздоровления от инфекции.

Выяснилось, что если привитый человек находится среди непривитых, частота атак вируса на его организм достигает максимального уровня. С другой стороны, если непривитый окружен людьми, прошедшими вакцинацию, он контактирует с вирусом минимально вне зависимости от базового иммунитета и эффективности вакцин.

Дэвид Фисман, соавтор исследования и профессор эпидемиологии Школы общественного здравоохранения Университета Торонто:

Мы действительно склонны забывать, что находимся в периоде пандемии инфекционного заболевания, а это означает, что наши действия влияют на окружающих. Когда между вакцинированными и невакцинированными людьми много смешанных групп, риск для непривитых значительно снижается. Люди, получившие прививку, становятся своеобразным буфером. Но когда происходит большое смешение разных групп, угрозы для вакцинированных значительно возрастают.

Примечательно, считают ученые, что люди не смешиваются случайным образом, но проявляют тенденцию к преимущественному взаимодействию с себе подобными — это известное явление, получившее название «ассортативность». Друзья, как правило, схожи по возрасту, люди в целом склонны общаться с представителями одного пола либо своей социально-экономической, этнической группы и т. д. Окружение, безусловно, оказывается очень важным с точки зрения принятия человеком решения сделать прививку против COVID-19.

Дэвид Фисман:

К сожалению, в системе развития и распространения инфекционных заболеваний все мы связаны друг с другом, и именно поэтому нам приходится полагаться на нормы общественного здравоохранения. Решение о вакцинации нельзя рассматривать только как вопрос личного выбора, поскольку оно имеет последствия для безопасности других людей в обществе.

Выводы авторов оставались неизменными даже при моделировании более низких уровней эффективности вакцины (например, у тех, кто не получил бустерную дозу) или использовании новых вариантов вируса.

Оксана Григорьева, Минск , медицинский вестник

Вакцины – важный элемент долгой жизни и всеобщее благо

ВОЗ - Совместное заявление по случаю Европейской недели иммунизации 2022 г. Вакцины – важный элемент долгой жизни и всеобщее благо

Каждый человек в равной степени заслуживает возможность прожить долгую и здоровую жизнь, независимо от возраста, пола и места рождения и жительства. Вакцинация не только помогает предотвращать и останавливать распространение болезней, но и создает множество благ для граждан и для всего общества.

События последних двух лет подтвердили простую и при этом неоспоримую истину: оставляя без внимания хотя бы одного человека, в конечном итоге мы все проигрываем.

Обеспечить для каждого ребенка доступ ко всем вакцинам, входящим в национальные календари прививок, с как можно более быстрым восполнением пробелов в вакцинации – наша коллективная обязанность.

После того, как в 2020 г. была объявлена пандемия COVID-19, мы все могли увидеть разрушительные последствия этой болезни для нашего мира, наших семей и, в особенности, наших детей. Эти два года стали нелегким испытанием для каждого из нас. Появление новых вариантов вируса и новые волны инфекции заставляли нас постоянно адаптироваться к меняющимся условиям, в ущерб повседневной жизни и экономической деятельности.

Благодаря беспрецедентному мировому сотрудничеству в рекордные сроки были созданы различные вакцины против COVID-19. Министерства здравоохранения предпринимали беспрецедентные усилия по организации кампаний иммунизации одобренными вакцинами, что помогло спасти бесчисленное число жизней.

Вакцинация помогла существенно сократить число случаев тяжелого течения болезни и госпитализации, что позволило снизить нагрузку на системы здравоохранения, и благодаря этому больницы могли оказывать помощь и при других болезнях.

По опубликованным в ноябре 2021 г. научным данным, в период с декабря 2020 г. по ноябрь 2021 г. вакцины против COVID-19 спасли жизни 470 000 человек старше 60 лет в 33 из 53 стран в Европейском регионе ВОЗ.

На данный момент жители Региона получили уже более 1,5 миллиарда доз вакцины против COVID-19. Это огромное достижение, но нам нельзя останавливаться на этом. Миллионы людей, включая и тех, кому угрожает наибольший риск тяжелого течения болезни, остаются без защиты от вируса, который продолжает распространяться.

Помимо этого, пандемия COVID-19 негативно сказалась на проведении плановой иммунизации, что привело к снижению охвата вакцинацией в нескольких странах Региона, и сейчас риск заболеваний, предотвращаемых с помощью вакцин, угрожает тысячам детей.

За этот период Регион продемонстрировал свою способность противодействовать вспышкам полиовируса вакцинного происхождения в Таджикистане, в Украине и, в настоящее время, в Израиле. Благодаря эффективным мерам, предпринятым в Таджикистане, включая активизацию эпиднадзора за полиовирусом и проведение трех раундов дополнительной иммунизации для всех детей младше 6 лет, распространение вируса в стране с большой долей вероятности удалось остановить.

Беспокойство также вызывает присутствие вируса в Украине. Начатая 1 февраля этого года общенациональная кампания вакцинации, призванная защитить 140 000 невакцинированных детей в стране, была прервана спустя всего несколько недель. Гуманитарный кризис в Украине несет трагические последствия для здоровья и благополучия людей. Службы здравоохранения, чей потенциал и без того был подорван пандемией COVID-19, работают на пределе возможностей. В числе многочисленных серьезных и долгосрочных последствий кризиса следует отметить и сбои в проведении иммунизации.

До тех пор, пока не будут восстановлено предоставление этих услуг для детей, вынужденных покинуть свои дома, с восполнением возникших пробелов в иммунизации, риск циркуляции полиомиелита, вспышек других детских болезней и дальнейшего распространения COVID-19 будет возрастать с каждым днем. Эти вспышки служат суровым напоминанием о том, что наличие невакцинированных и не полностью вакцинированных групп населения делает наше общество крайне уязвимым.

Защищая нас от болезней, вакцинация помогает предотвращать страдания и экономический ущерб, связанный с ними. Она служит первой линией обороны против устойчивости к противомикробным препаратам и предотвращает необратимые последствия для здоровья, которые негативно сказываются на социальном и экономическом развитии. Вклад массовой вакцинации в достижение экономической стабильности и социального равенства и в повышение качества жизни трудно переоценить.

Подводя итоги достижениям вакцинации на сегодняшний день – включая ликвидацию оспы, практически полную ликвидацию полиомиелита, существенное снижение бремени кори, краснухи и множества других, в прошлом распространенных, заболеваний – мы осознаем, что не можем позволить себе утратить эти достижения. Если мы не сохраним достигнутые успехи, то нам будет намного труднее достичь и многие другие наши цели, такие как защита здоровья и благополучия, ликвидация нищеты, расширение прав и возможностей женщин и соблюдение прав человека.

Полноценный эффект от вакцинации может быть достигнут только в том случае, если ни один человек не будет оставлен без внимания, и при условии полномасштабной реализации Европейской повестки дня в области иммунизации на период до 2030 г. – концепции и стратегии для государств-членов на ближайшее десятилетие. Сделать благо вакцинации доступным для каждого – наша общая задача.

Сайт Всемирной организации здравоохранения

Алкоголь и COVID-19: правда и мифы

Заведующий отделением «Наркология-2» Центра развития профессиональной квалификации медработников Минздрава Республики Узбекистан Уктам Таджибаев рассказал об особенностях течения алкогольной зависимости в условиях COVID-19. Результатами исследований эксперт поделился в рамках белорусско-узбекской научно-практической конференции с международным участием «Современные подходы к оказанию психиатрической и наркологической помощи: традиции и инновации».

Зависимость и риски

Злоупотребление алкоголем, напоминает Уктам Таджибаев, является одним из наиболее значимых факторов риска неинфекционных заболеваний, приводящих к преждевременной инвалидности и смертности от алкоголь-ассоциированных заболеваний.

ВОЗ в рамках ежегодного исследования глобального бремени болезни оценила показатели, связанные с употреблением алкоголя, представила характеристику состояния здоровья населения с 1990 по 2016 год по 195 странам.

Так, в результате вредного употребления алкоголя в мире ежегодно происходит около 3 млн смертей, что составляет 5,3 %  всех случаев смерти. 12 % летальных исходов приходится на мужчин в возрасте от 15 до 49 лет.

Злоупотребление алкоголем является причинным фактором более чем 200 нарушений здоровья, связанных с болезнями и травмами.

• 5,1 % общего глобального бремени болезней и травм связано со злоупотреблением алкоголем, согласно оценкам в показателях ДАЛИ (годы жизни, утраченные в результате инвалидности).

• Употребление алкоголя приводит к смерти и инвалидности относительно на более ранних стадиях жизни. Среди людей в возрасте 20–39 лет примерно 13,5 %  всех случаев смерти связаны с алкоголем.

• Существует причинно-следственная связь между вредным употреблением алкоголя и рядом психических и поведенческих расстройств, других неинфекционных нарушений здоровья, а также травм.

• В последнее время установлены причинно-следственные связи между употреблением алкоголя и заболеваемостью туберкулезом, а также течением ВИЧ/СПИДа.

• Кроме того, употребление алкоголя с вредными последствиями наносит значительный социальный и экономический ущерб не только отдельным людям, но и обществу в целом.

Влияние на иммунитет

Изменившаяся вследствие COVID-19 ситуация, отмечает Уктам Таджибаев, требует выработки новых стратегий лечения и профилактики различных заболеваний, среди которых и такие социально значимые, как болезни зависимостей.

Основные карантинные меры по сдерживанию распространения болезни, особенно изоляция и социальное дистанцирование, в конечном счете приводят к многочисленным нежелательным эмоциональным реакциям — тревоге, апатии, гневу, бессоннице, паническим атакам, депрессии, а также к психологическим трудностям и изменениям поведения, что в свою очередь приводит к употреблению наркотиков и алкогольных напитков.

Об увеличении употребления алкоголя в период пандемии сообщается в исследованиях, выполненных в Польше, Италии, Германии, Австралии, США и других странах.

Так, в JAMA (The Journal of the American Medical Association) отмечается, что в 2020 году жители США стали употреблять алкоголь чаще и в большем количестве, чем в 2019-м. Согласно исследованию, наибольшие изменения произошли среди людей в возрасте от 30 до 59 лет. В среднем трое из четырех взрослых употребляли алкоголь на один день чаще в месяц. Частота употребления алкоголя женщинами увеличилась на 17 %. С 2019 года доля сильно пьющих женщин выросла на 41 %.

В связи с этим, подчеркивает Уктам Таджибаев, пациенты с зависимостью от алкоголя представляют особую субпопуляцию, которая находится в группе риска заражения из-за множества факторов, связанных с их клиническими, психологическими и психосоциальными особенностями.

Предыдущие экспериментальные и клинические исследования показали, что систематическое употребление больших доз алкоголя (тяжелое пьянство по определению ВОЗ) может приводить к увеличению риска развития вирусных инфекций, в т. ч. осложняющихся вторичными пневмониями. У пациентов с алкогольной зависимостью тяжелее протекает клиника заболевания, а именно абстинентный синдром.

У злоупотребляющих и/или зависимых от алкоголя уменьшается число Т-клеток, что ведет к снижению иммунной защиты от внутриклеточных патогенов, включая вирусы и бактерии. Злоупотребление алкоголем способствует апоптозу Т-клеток. На этом фоне ослабляется активность секреторного компонента местного иммунитета дыхательной системы.

1. Simou с соавторами еще в 2019 году в метаанализе 14 исследований показали, что риск развития пневмонии среди людей, употребляющих алкоголь в больших количествах (тяжелое пьянство), на 83 % выше по сравнению с теми, кто не превышает дозы алкоголя, установленные ВОЗ.

Кроме того, имеется ряд предварительных исследований, указывающих на возможность развития таких психических расстройств, как астения, нарушение сна, тревога, депрессия. Чаще возникают металкогольные психозы, судороги. Развитие делирия отмечается примерно у 27,9 % в данной группе пациентов, переносящих COVID-19.

Таким образом, возникает потребность в понимании врачами-наркологами специфики оказания наркологической помощи в период пандемии, а также особенностей клиники алкогольной зависимости, которые могут проявиться во время и после вспышки COVID-19.

• Употребление алкоголя не защищает от инфицирования COVID-19.

• Не существует безопасного уровня употребления алкоголя.

• Этиловый спирт в концентрации 60 % эффективен для дезинфекции поверхностей. 

• Алкоголь усиливает уровень тревожности и формирует депрессивные расстройства, что в свою очередь способствует снижению иммунитета.

• Этанол повышает уровень агрессии и приводит к насилию, в т. ч. к семейно-бытовым конфликтам в период вынужденного нахождения в условиях самоизоляции.

Анжелика Савченко, «МВ».

Сотрудники УЗ "Глусская ЦРБ" поздравили ветеранов с праздником 9 мая!